写于 2018-12-05 10:17:08| 娱乐凯发app下载| 凯发网娱乐app

(路透社健康) - 一项新的研究发现,美国有七分之一的结肠癌和直肠癌现在被诊断出患有50岁以下的患者,这时人们被建议开始常规筛查这些肿瘤

研究人员在癌症杂志上估计,到2030年,将有近四分之一的直肠肿瘤和超过十分之一的结肠癌将在50岁以下的人群中被诊断出来

“结直肠癌传统上被认为是老年人的一种疾病;这项研究确实唤醒了医学界,年轻人中发生了相对大量的结肠直肠癌,“密歇根大学安娜堡分校的资深研究作者Samantha Hendren博士说

研究人员分析了1998年至2011年约258,000例结直肠肿瘤患者的癌症登记数据,发现其中有37,847例,或近15%,在50岁之前被诊断出

与年龄较大的患者相比,50岁以下的患者被诊断出的可能性高出30%

该研究发现,肿瘤已经扩散到淋巴结,50%的癌症更容易发展到其他器官

患有转移或到达其他器官的肿瘤的年轻患者也比老年人更有可能获得更积极的治疗

大约72%的50岁以下的人接受了手术,而老年人的这一比例为63%

虽然53%的年轻患者接受了放射治疗,但只有48%的老年人接受过放射治疗

即使被诊断为年轻的患者往往患有更具侵袭性的疾病,但他们的生活时间稍长,没有肿瘤在最初的治疗过程后返回

50岁以下被诊断患有尚未扩散的局部肿瘤的患者的五年生存率几乎为95%,而老年人约为92%

随着肿瘤扩散到淋巴结,年轻人的5年生存率为76%,老年患者为70%,而转移到其他器官的癌症的生存率分别为21%和14%

作者指出,该研究的一个缺点是研究人员缺乏有关结直肠癌的家族史和其他危险因素的数据

当更健康的人可能获得更多的干预措施并获得更好的结果时,治疗选择和总体生存也可能受所谓的选择偏倚的影响

胃肠道肿瘤学主任Joel Randolph Hecht博士说,患者可能会得到结肠直肠肿瘤的早期预警,这些症状包括出血,排便习惯改变或上厕所时的疼痛,这可能表明需要进行诊断性筛查

加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院的课程

“不幸的是,这些症状经常被患者或医生忽视或归因于痔疮之类的东西,”没有参与这项研究的Hecht通过电子邮件说

纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心的Sidney Winawer博士指出,如果他们有结肠直肠癌的家族史,那么从40岁开始就会筛查一些人

“没有家族病史,医生需要在看到有肠道症状的年轻人时使用他们的判断,并将那些关心的人转介给胃肠病学家进行诊断检查,”未通过电子邮件参与研究的Winawer补充道

“这很困难,因为我们不希望让年轻人接受不必要的检查

”然而,从研究结果来看,不清楚改变预防性筛查指南是否能够在更年轻的时候开始,最终可以预防更多的癌症死亡

费城福克斯蔡斯癌症中心医学主席大卫温伯格

“如果筛查的目标是疾病预防,因为它通常用于结直肠癌,目前还不清楚何时开始筛查,”未参与该研究的温伯格通过电子邮件说

“太早了,筛查的产量将非常低,因为年轻人患老年人的结直肠癌的可能性要小于老年人

”消息来源:bit.ly/23o5QvC巨蟹座,2016年1月25日在线